+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Что может себе позволить по омс больной

Что может себе позволить по омс больной

Как известно, устранить для себя барьеры, имеющиеся в бесплатной медицине, можно не только оплатив ту или иную услугу через кассу, но и с помощью добровольного медицинского страхования ДМС. Правда, полис обходится в кругленькую сумму, и гораздо чаще этот вид страхования распространен среди корпоративных клиентов: включен в соцпакет, предоставляемый предприятием своим работникам. Когда человек с таким полисом обращается в платную клинику, это ни у кого не вызывает вопросов, поскольку там все пациенты в равных условиях. Другое дело - учреждение, работающее в системе ОМС и параллельно оказывающее услуги за деньги. Как в реальности выглядит этот процесс в лечебной сети нашего края, не ущемляет ли он интересы тех, кто получает медпомощь бесплатно, мы поинтересовались у главного специалиста - эксперта отдела организации защиты прав застрахованных Территориального ФОМС Мурманской области Юлии Ракевич. Обращаясь за медпомощью в государственное или муниципальное учреждение по полису ДМС, человек, вероятно, тоже на это рассчитывает.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Медицина для пациентов: спектр бесплатных услуг по полису ОМС стал шире в 2019 году

Тема действительно тяжелая, но очень важная: мы будем говорить об онкологии, в частности в нашей стране. От чего мы отталкивались, выбирая эту тему? Минздрав назвал регионы с самым большим количеством выявленных онкозаболеваний. Этот такой своеобразный антирейтинг возглавила Курская область, на втором месте Республика Мордовия, верхние строчки списка также заняли Краснодарский край, Калужская и Псковская области.

Петр Кузнецов: У 2,5 тысяч из есть онкологическое заболевание, это показатель за прошлый год. Всего на учете в нашей стране состоит 3 миллиона тысячи человек. Марина Калинина: У нас сегодня днем уже было обсуждение, в по московскому времени начали обсуждать эту тему. Давайте послушаем, что он по этому поводу сказал. Дмитрий Литвинов: Если Россия себя причисляет к развитому миру, то ей придется принять вызов и бороться с онкологией.

Придется увеличивать финансирование, придется вкладываться в образование, придется проводить образовательные программы среди населения, придется заниматься образованием врачей на додипломном, постдипломном уровне. Придется разрабатывать не только программы по финансированию лечения, но придется разрабатывать программы, которых сейчас очень мало, по максимально быстрой доступности самых инновационных методов лечения для больного, те, которые еще только-только, что называется, как горячие пирожки, только вышли от ученых.

Вот сейчас, конечно, у нас на эту тему, к сожалению, не очень много успехов, поэтому сократить путь для самого инновационного лекарства для больного — это сейчас на самом деле проблема, это нам еще все предстоит лечить. И это, конечно… Но я знаю, что на эту тему многое делается. Здравствуйте, Николай Петрович. Петр Кузнецов: Давайте обсудим сначала вот этот рейтинг. Мы выяснили, что Курская область, Мордовия и Краснодарский край лидируют в этом антирейтинге.

Мы можем найти объяснение, почему на первых местах именно эти регионы? Марина Калинина: Почему именно они? Петр Кузнецов: Да, что там не так? Экология, бедность? Или, наоборот, просто улучшение диагностики? Николай Дронов: Я бы все-таки, так сказать, не связывал это с каким-то антирейтингом. На самом деле там были не только эти субъекты Российской Федерации упомянуты, был еще ряд субъектов, таких как Курская область, Калужская.

Это в первую очередь, на мой взгляд, адекватная работа органов управления здравоохранением, хотя Краснодарский край в плане менеджмента системы здравоохранения, конечно, передовым на наш взгляд, опять-таки на взгляд общественников нашего мониторинга, наверное, не назовешь.

Она сделала свое дело, и в году у нас появилась диспансеризация. Сегодня мы в принципе все имеем полис обязательного медицинского страхования и паспорт гражданина Российской Федерации, мы можем пройти диспансеризацию и в том числе провериться на наличие основных онкологических патологий. К счастью, результаты этой диспансеризации мы теперь видим в цифровом выражении.

Как правильно сообщил Андрей Дмитриевич Каплин, главный онколог Минздрава России, действительно почти 3 миллиона тысяч человек стоят на диспансерном учете. Конечно, измерять мероприятия, которые проводятся сейчас, преждевременно, но тем не менее мы видим определенные результаты, в том числе результаты, направленные на раннее выявление новообразований. И последние меры, принятые, в частности, в изменении алгоритма диспансеризации, в изменении периодичности прохождения диспансеризаций, также направлены на то, чтобы увеличить массовость и увеличить охват нашего населения профилактическими и диспансеризационными мероприятиями, скажем так.

Это правильные решения, они дают свои плоды. С другой стороны, что нас должно тревожить? У нас далеко не во всех регионах, хотя в большей части все-таки статистически смертность падает, но тем не менее о достижении тех результатов, которые поставлены в том числе в майском указе президента, эти мероприятия по достижению этих целей будут сложны и достаточно, так сказать, трудны к исполнению, но они исполнимы при правильной организации….

Петр Кузнецов: Дело прежде всего в финансировании? Николай Дронов: Вы знаете, финансирование пошло. Если говорить о лекарственном обеспечении, то в систему обязательного медицинского страхования уже введены эти 70 миллиардов рублей.

На минуточку, если верить рейтингам наших фармацевтических информагентств и рейтинговых компаний, то, наверное, эта цифра сопоставима с предыдущим объемом рынка противоопухолевых лекарственных средств.

То есть мы имеем практически двукратное увеличение лекарственного обеспечения в госпитальном сегменте и в дневном стационаре. Здесь, к сожалению, у нас выпадают сегмент амбулаторного лекарственного обеспечения, это самая больная тема для онкологических пациентов, по этому вопросу поступает больше всего обращений граждан обычно, в том числе и в общественные организации, и в Росздравнадзор, и в органы управления здравоохранением.

У нас практически выпали таблетированные препараты, потому что понятно, что никто не будет лечить таблетками за счет средств ОМС в стационаре. Марина Калинина: А давайте мы пока отложим препараты и оборудование, которое вот, кстати, Минздрав опубликовал список по поводу субсидирования, мы немножко об этом попозже поговорим. Вы просто начали с диспансеризации, а я хочу, чтобы и вы, и наши зрители посмотрели такой небольшой сюжет.

Наши корреспонденты спрашивали просто людей на улицах разных городов, проходили ли они обследование на онкологию, в частности, и вот что люди отвечали, чтобы понять общую картину. Марина Калинина: Ну вот такие вот результаты, то есть большинство людей вроде как надо, а вроде как и не надо…. Петр Кузнецов: Ну да, то есть о чем, Николай Петрович, вот эти ответы в рамках нашего опроса говорят?

Недоверие к медицине? Страх элементарный? Марина Калинина: Или такое безалаберное отношение? Николай Дронов: Вы знаете, совокупность объективных и субъективных факторов, как всегда есть что-то объективное и есть что-то субъективное.

Вот времени нет, вопрос, надо ли… Ну конечно, надо! Я вам могу сказать, что в Москве, будучи обычным жителем Москвы, я чаще всего хожу без пиджака и галстука, я ходил к себе в поликлинику, в том числе в ту, на которую когда-то к нам в московский штаб Общероссийского народного фронта поступали различные нарекания. И я спокойно прошел диспансеризацию; при этом, как вы понимаете, я обладал достоверной информацией о том наборе диагностических вмешательств, которые мне должны были сделать на первом этапе, они все были выполнены.

На самом деле какие еще субъективные факторы? Работы много, с этим мы сталкиваемся часто. Но совершенно недавно были приняты соответствующие регуляторные решения, которые позволяют теперь работодателям компенсировать определенные затраты, связанные с тем, что работник может один день поучаствовать в диспансеризации, теперь это можно сделать в субботу, то есть максимально комфортное, удобное проведение диспансеризации регуляторными органами нашими обеспечено. Я думаю, что нормальный, объективный подход с точки зрения самосохранения всегда предполагает все-таки ответственное отношение к своему здоровью, что, конечно, не в нашей с вами национальной традиции, но это долгий процесс, нам предстоит над этим работать.

Здесь, конечно, велика роль и средств массовой информации, и основного драйвера реализации федерального проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями, система обязательного медицинского страхования. Я думаю, что уже многие люди сталкивались с SMS, которые приходят от страховых медицинских организаций с напоминанием о том, что вам надо пройти диспансеризацию. При этом страховые медицинские организации в том числе предлагают сервис записи на эту диспансеризацию, определенный такой assistance service.

В этом направлении им еще есть над чем работать, но все это уже начало появляться, это начало работать, появились страховые представители различных уровней, от первого до третьего, и воспользовавшись телефоном горячей линии своей страховой медицинской организации, вы можете получить полную картину того, где вы можете пройти диспансеризацию и что в нее входит, самое главное, где это можно сделать бесплатно. Петр Кузнецов: Позвольте я к Америке обращусь.

То есть я так полагаю, что не совсем в ответственности граждан тут дело, не думаю, что они прямо так чаще наших проверяются. Николай Дронов: Вы знаете, я думаю, что у них все-таки другой подход к своему здоровью, он связан в первую очередь с реально действующим механизмом, страховым механизмом организации системы здравоохранения в Соединенных Штатах.

Если вы будете вести безответственный образ жизни и злоупотреблять спиртными напитками, табакокурением и другими вредными привычками, соответственно если вы не будете своевременно проходить профилактические осмотры, то, наверное, пакет страховых услуг для вас будет дороже. И это не только в Соединенных Штатах такой подход.

Вы понимаете, что там не такое, как у нас, обязательное медицинское страхование, там не работодатель, там люди сами за себя платят, поэтому они вынуждены более ответственно относиться к своему здоровью.

Но с другой стороны, конечно, тот советский опыт, который был взят в начале х гг. И вот когда у нас заболеваемость, она будет расти неизбежно в связи с увеличением продолжительности жизни, в связи с многими другими факторами, в том числе экологическими, отчасти качеством жизни в нашей стране, качеством продуктов питания, окружающей среды, — но тем не менее, когда у нас система здравоохранения начнет управлять рисками и ресурсами таким образом, что качественная и доступная медицинская помощь по профилю онкологии будет доступна в любом субъекте Российской Федерации, тогда, наверное, у нас и начнется снижение смертности.

Конечно, от управления системой здравоохранения показатель смертности зависит значительно, и здесь действительно мы надеемся на профессиональное медицинское сообщество организаторов здравоохранения. Марина Калинина: Давайте послушаем, узнаем, как обстоят дела с этой ситуацией в Ростовской области, Людмила давно ждет на линии. Людмила, здравствуйте. Зритель: Здравствуйте.

Вы знаете, я просто-напросто с маленького такого городка звоню, Красный Сулин Ростовской области. У нас долго не было своего онколога, был приезжий человек. У меня, вы знаете, опухоль доброкачественная в трех местах, вот мне надо хотя бы раз в полгода сдавать анализы.

Я уже сдаю не то что раз в полгода, потому что мне очень тяжело добираться, я инвалид II группы, мне надо брать такси, это очень и очень все накладно, больница далеко. Вот я прошу в Ростов постоянно ездить, там, думаю, всех врачей обойду, все. Вы знаете, я приехала туда, кажется, это такая клиника на Пушкинской, все на свете.

Прошла, у меня уже нарушение было в крови всего на свете, колоноскопию надо сдавать мне, да? Колоноскопию, пожалуйста, давайте бесплатно, но обезболивающее за свои деньги, это 4 тысячи. Вы знаете, я в шоке немножко была. Через неделю я опять приехала туда, я не могла поднять руки, стыдно было, у меня вот такие гнойники висели. И вы думаете, мне до сих пор кто-то что-то сказал? Это раз. Купила курицу, вот мне надо кушать курицу. Вы знаете, для меня это был шок, я ее когда начала варить, из нее полезли черви….

Петр Кузнецов: Людмила, да и не надо, картинка достаточно устрашающая. Спасибо вам огромное, Людмила из Ростовской области. Николай Дронов: Слушайте, про курицу как отдаленный элемент качества жизни — в Роспотребнадзор однозначно, но я думаю, что еще и в правоохранительные органы, это вопиющий факт, безусловно. Петр Кузнецов: Да, о качестве продуктов мы тоже говорили в другой теме.

Николай Дронов: Ну да, к сожалению… Ростовская область, кстати говоря, не является самым таким катастрофичным регионом, там и федеральный институт имеется, и онкодиспансер, который никак не построят и не модернизируют, к сожалению.

К сожалению, мне кажется, это вопрос организации медицинской помощи, потому что Ростовская область является далеко не самым бедным и финансово отстающим регионом. Марина Калинина: А кто, собственно, должен заниматься организацией медицинской помощи? Николай Дронов: Организацией медицинской помощи по профилю онкологии, как и любой другой специализированной медицинской помощи, должен заниматься субъект Российской Федерации, в силу нашего законодательства так исторически сложилось: губернатор, профильный вице-губернатор….

Марина Калинина: То есть это ответственность региона? Николай Дронов: …и многолетний министр здравоохранения Ростовской области Татьяна Юрьевна Быковская, которая там уже не одного губернатора пережила. Я не хочу комментировать, она не самый плохой руководитель здравоохранения региона, но тем не менее до сих пор, к сожалению, там нет ни нового здания диспансера, ни новой материально-технической базы, ни, к сожалению, кадров, так чтобы в каждом районе был свой районный онколог.

Поэтому да, действительно, мы сталкиваемся с такими обращениями из Ростовской области, когда люди вынуждены приезжать в Ростов, а область немаленькая, отстоять в очереди, тем не менее они с направлениями приезжают, но все равно они же не одни, там много.

Обычно так организована система онкологической помощи, что у нас есть центральное учреждение в каждом регионе, онкологический диспансер.

«Система ОМС совершенно порочна»

В Дагестане возможно полное прекращение финансирования частных лечебных заведений из средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования. Недовольные этим пациенты обратились с открытым письмом к главе Дагестана Владимиру Васильеву. После этого пациенты подготовили обращение на имя главы Дагестана Владимира Васильева и передали его в администрацию главы. С нового года мы работали как обычно, но три дня назад нам сообщили, что финансирование нас из средств ФОМС прекращено.

Тема действительно тяжелая, но очень важная: мы будем говорить об онкологии, в частности в нашей стране. От чего мы отталкивались, выбирая эту тему?

Медицина для пациентов: спектр бесплатных услуг по полису ОМС стал шире в году. Фото: www. Источник: Орловское информбюро. В Ливенском районе 32 ребёнка пострадали от укусов клещей.

Рак: каждый имеет право на бесплатное обследование, лечение и реабилитацию по ОМС в крупных центрах

Реформа здравоохранения, на мой взгляд, не вполне успешна. Сегодня она в основном коснулась столичного здравоохранения. Но надо иметь в виду, что в России система здравоохранения была деформирована еще задолго до начала реформ. Главная проблема российской медицины — хроническая нехватка средств. Наш Центр федерального значения, в который входит пять научно-исследовательских институтов, сегодня финансируется на треть. Это прекрасно знают в Минздраве, где, по моему убеждению, сегодня во главе с министром собрались профессионалы высокого уровня, которые четко понимают задачи, стоящие перед здравоохранением. Сейчас мы находимся в очень стесненном положении, когда выбираем лечение для пациента. При этом лекарственное обеспечение в московских больницах лучше, чем в федеральных институтах,— город об этом заботится.

Пациент или покупатель? Растет число платных больных в медицинских госучреждениях

.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В чем опасность молитв за другого человека? Могут ли молитвы за других тебе навредить?

.

.

Растет число платных больных в медицинских госучреждениях ✓ Архив Другое дело - учреждение, работающее в системе ОМС и в трудоспособном возрасте и может себе позволить не работать либо.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. cycnylchna

    Например я уверен что трезв полностью, меня принуждают продуться, мои действия?

  2. conrestsec

    Може хтось знає скілтки поляки платять податку за старі авто?

© 2018-2019 otoplenie-pod-kluch.ru